Restless Legs Syndrome – neugodan nagon na pomicanje nogu, osobito navečer i noću

Sindrom nemirnih nogu (RLS) je neurološki poremećaj obilježen neugodnim senzacijama u nogama i jakim nagonom za njihovim pomicanjem. Simptomi se javljaju u mirovanju, pogoršavaju navečer i noću, te značajno narušavaju kvalitetu sna.

Što je sindrom nemirnih nogu?

RLS je poremećaj kod kojeg osoba osjeća neugodne, teško opisive senzacije u nogama (peckanje, puzanje, žarenje, napetost) uz neodoljiv nagon na pomicanje. Simptomi se javljaju u mirovanju — tijekom sjedenja, gledanja TV-a, putovanja ili prije spavanja — i nestaju pokretanjem nogu.

Kako prepoznati RLS?

  • neugodne senzacije u nogama u mirovanju
  • nagon na pomicanje nogu radi olakšanja
  • pogoršanje navečer i noću
  • poteškoće s uspavljivanjem
  • česta buđenja tijekom noći
  • nemiran san i dnevni umor
  • pogoršanje tijekom dugog sjedenja (putovanja, kino)
  • privremeno olakšanje hodanjem ili istezanjem

Što uzrokuje sindrom nemirnih nogu?

RLS može biti primarni (nasljedni) ili sekundarni – povezan s drugim medicinskim stanjima. Najvažniji čimbenik koji se može korigirati je manjak željeza (niski ferritin).

  • nasljedni faktor – obiteljska sklonost
  • manjak željeza (nizak ferritin)
  • trudnoća
  • kronična bubrežna bolest
  • neuropatije i neurološka stanja
  • neki lijekovi (antidepresivi, antihistaminici)

Kako se dijagnosticira RLS?

Dijagnoza se temelji na razgovoru, opisu simptoma i analizi krvnih nalaza. Važno je isključiti stanja koja oponašaju RLS (grčevi u nogama, neuropatije, bolni sindromi). Po potrebi se radi sleep studija ako postoji sumnja na apneju u snu, koja može pogoršati simptome.

  • specijalistički pregled
  • laboratorij – ferritin i željezo
  • procjena lijekova koji mogu pogoršavati simptome
  • po potrebi sleep studija

Kako se liječi sindrom nemirnih nogu?

Osnovne mjere

  • provjera i korekcija željeza (ferritin > 75 µg/L)
  • lagana tjelovježba i istezanje prije spavanja
  • toplo-hladne kupke, masaža nogu
  • izbjegavanje kofeina, alkohola i nikotina navečer

Specifične terapije

  • dopaminski agonisti (po procjeni neurologa)
  • lijekovi za kroničnu bol ili neuropatiju kada je potrebno
  • korekcija osnovnog uzroka – npr. liječenje apneje ili neuropatije

Kako živjeti s RLS-om i smanjiti smetnje?

RLS može biti izrazito frustrirajući, ali uz prilagodbu životnih navika, korekciju željeza i ciljanu terapiju, simptomi se značajno smanjuju. Važno je imati jasan plan i redovite kontrole.

  • redovit ritam spavanja
  • izbjegavanje dugog sjedenja bez pauza
  • mikropauze za istezanje tijekom posla i putovanja
  • otkrivanje okidača i vođenje dnevnika simptoma

Česta pitanja

Primarni RLS nije u potpunosti izlječiv, ali se simptomi mogu vrlo dobro kontrolirati. Sekundarni RLS nestaje kada se liječi osnovni uzrok, najčešće manjak željeza.
Cirkadijalni ritam utječe na dopaminski sustav; navečer je dopamina manje, što povećava smetnje.
Da — podizanje ferritina iznad 75 µg/L često značajno smanjuje simptome.
Rezerviraj pregled